Search

Årsaker til ulike sekresjoner hos menn: Hva er normen, hva er patologi

Det er få kvinner som vet at menn har utskillelser. Som hos kvinner, hos menn oppstår de også normalt og de er luktfrie. Bare hos kvinner kalles dette "hvitere" og de ser ut fra skjeden, mens de mannlige utløper fra urinrøret. Selvfølgelig indikerer enhver patologisk utslipp dårlig helse og krever en appell til en lege.

Fysiologiske sekreter

På menns helse indikerer fysiologisk utslipp fra utløpet av urinrøret, som observeres i følgende tilfeller:

Libidinal eller fysiologisk uretritt

Denne tilstanden observeres når det er tydelig utslipp på pennens hode under seksuell opphisselse eller om morgenen, umiddelbart etter søvnen. Antallet av dem varierer fra forskjellige menn og er direkte knyttet til alvorlighetsgraden av seksuell opphisselse. Men i alle fall er det viktig å huske at slike sekreter når det er opphisset, inneholder en liten mengde sperm, så hvis de faller på kjønnets kjønnsorganer, har hun risiko for å bli gravid. Funksjonen til den beskrevne ekskreta er å sikre at sperma går gjennom urinrøret og kvinnens vagina, der det er et surt miljø som er skadelig for "zhivchik", og slår dem i levedyktig form i livmor og rør for befruktning av egget.

Defekt prostata

Under en økning i intra-abdominal trykk (ved belastning) kan det forekomme transparente og luktfrie utslipp på penisens hode, med mulige gråhvide vener. Slike sekresjoner er viskøse og består av en blanding av prostata-sekresjon og seminale vesikler. En slik utslipp kan oppstå på slutten av urinering, i hvilket tilfelle de snakker om en mikopicheskoy prostata. I unntakstilfeller oppstår en slik utslipp med sterk hoste. De regnes ikke som organisk patologi, men viser bare et brudd på vegetativ regulering av kjønnsorganernes funksjon.

smegma

En smegma (preputial smøremiddel) er en hemmelighet som består av sekreter fra talgkirtler i penishodet og forhuden. Normalt, når en mann følger personlige hygieneregler, gir slike utladninger ingen ulempe, siden de vaskes mekanisk med vann. Men mens du forsømmer å hygiene, akkumuleres smegma, og mikroorganismer multipliserer i det, som er kilden til en ubehagelig lukt.

Spermutskillelse

Sperm, som inneholder et stort antall spermier, skiller seg normalt ut under utløsning (utløsning) ved slutten av samleie eller spontant, i en drøm (våte utslipp). Forurensninger observeres hos ungdomsgutter og forekommer enten flere ganger i måneden, eller 1-3 per uke (hormonal justering).

I noen tilfeller spermatorrhea, det vil si utløpet av sæd fra urinrøret uten samleie og orgasme, indikerer en patologi når tonen i det muskulære laget av vas deferens er forstyrret i nærvær av kronisk betennelse eller sykdommer i hjernen.

Patologiske sekreter

Alle andre sekreter som går utover det fysiologiske, er patologiske og indikerer primært betennelse i urinrøret eller uretritt. Årsakene til urinitt hos menn er forskjellige, de kan være både smittsomme og ikke-smittsomme.

Smittsomme årsaker er delt inn i spesifikke og ikke-spesifikke.

  • Spesifikke etiologiske faktorer inkluderer seksuelt overførte sykdommer, som gonoré og trichomoniasis.
  • Ikke-spesifikk smittsom uretitt er forårsaket av betinget patogene bakterier, virus og sopp:
    • klamydial uretitt (se klamydia hos menn);
    • ureaplasma og mykoplasma uretritt;
    • candidisk uretitt eller urogenitalt candidiasis hos menn;
    • herpetic urethritis og andre (E. coli, streptokokker, stafylokokker).

Ikkeinfeksjonelle inflammatoriske faktorer inkluderer:

  • allergiske reaksjoner
  • mekanisk skade på slimhinnen i urinrøret
  • kjemisk irritasjon i urinrøret
  • traumer, innsnevring av urinrøret.

Mannlige sekreter kan variere i gjennomsiktighet og farge. Disse parametrene påvirkes av intensiteten av den inflammatoriske prosessen, dens stadium og etiologiske faktor. Utslippene dannes fra væske, slim og forskjellige celler.

  • Muddy - hvis cellene inneholder et stort antall, har utslippet en overskyet farge.
  • Grå eller tykk - med overhodet av epitelceller i sekreteringene blir de grå i farge og blir tykke.
  • Gul, grønn eller gulgrønn - når de inneholder et stort antall hvite blodlegemer i sekreteringene, blir de gule og til og med grønne, de kalles også purulente sekresjoner.

Det bør bemerkes at med samme patologi endres naturen av utslippet over tid.

Hvit utslipp

Hvit utslipp hos menn skyldes flere grunner. Primært bør candidiasis utelukkes (se trøst hos menn). Med denne sykdommen observeres følgende symptomer:

  • hodet på penis lukter ubehagelig surt brød eller gjær;
  • Pennens hode er dekket med en hvitaktig blomst;
  • det er kløe, brennende og til og med smerte av penis og i perineal regionen;
  • utslipp ved urinering
  • det er røde flekker (irritasjon, betennelse) på hodet og den indre overflaten av forhuden;
  • Det er smerte under coitus, ubehag i hodet og forhuden er følt;
  • merket hvit utladning ikke bare under urinering;
  • partner klager over kløe og brennende, smerte under samleie, har en osteaktig utslipp.

I tillegg til urogenitalt candidiasis kan hvit utslipp forårsakes av klamydia og / eller ureaplasmose og mykoplasmose, samt snakke om betennelse i prostata, som er preget av:

  • vanskelig og intermitterende vannlating
  • brennende følelse i perineum og urinrør;
  • ubehag under avføring
  • hyppig vannlating for å urinere
  • seksuelle lidelser (nedsatt libido og ereksjon, rask utløsning, slettet orgasme).

Det er viktig for menn å huske at løpende prostatitt kan føre ikke bare til vedvarende erektil dysfunksjon, men også infertilitet.

Klare høydepunkter

  • Klamydia, ureaplasmose - klar slimutslipp er mulig med chlamydial eller ureaplasmisk urethrit i kronisk stadium av sykdommen. Med forverring av prosessen i utslippet øker antall leukocytter, og de blir grønne eller gulaktige.
  • Trichomoniasis, gonoré - også gjennomsiktig, rikelig utslipp med mye slim som observeres i løpet av dagen, er mulig i begynnelsen av infeksjon med trichomonader eller gonokokker. I tilfelle av klamydia (ureaplasmose) er subjektive følelser ofte fraværende (smerte, kløe, brennende), og en klar utslipp oppstår etter en lang avholdenhet fra urinering.

Gul utslipp

Purulente utladninger, som inkluderer desentrerte epitel av urinrøret, et betydelig antall leukocytter og urethral slim, er gulaktige eller grønne. Gul utslipp eller blandet med grønt er et karakteristisk tegn på karsykdommer.

  • Gonoré - utslippet er tykt og har en ubehagelig skitten lukt, observeres gjennom dagen og er ledsaget av smerte ved urinering. En mann bør først tenke på gonoréinfeksjonen hvis det er et klassisk par symptomer: utslipp og kløe.
  • Trichomoniasis - også med gul utslipp, trichomoniasis er ikke utelukket, selv om det ofte er asymptomatisk. I alvorlige symptomer på Trichomonas-infeksjon, i tillegg til fisseutslipp, er en mann bekymret for brenning og smerte under urinering, hyppig og uimotståelig trang til å urinere, en følelse av tyngde i underlivet og ubehag i perineum.

Luktutslipp

Hygienkrenkelse

Den ubehagelige lukten av perineum og penis spesielt kan observeres selv om forholdene med intim hygiene ikke overholdes:

  • Smegma er et utmerket næringsmedium for mikroorganismer, som, multipliserer og dør, skaper en ubehagelig lukt hvis du ikke produserer regelmessig grundig vask av de ytre kjønnsorganene.
  • I tillegg kan smegmaet selv ha en ubehagelig lukt i metabolske lidelser (for eksempel diabetes hos menn). Samtidig er utgivelsen av smegma så intens at den gjennomsyrer gjennom undertøy.

infeksjon

Luktutslipp blir oftest observert i urinveisinfeksjonen. Først og fremst bør gonorralt uretritt utelukkes - tykk, gul eller grønn utslipp, som observeres gjennom dagen.

Den sure lukten av utslipp er et patognomisk symptom på urogenitalt candidiasis. Infeksjon med sopp av slekten Candida provoserer utseendet av osteaktig eller melkehvite sekreter (se candidal balanopostitt).

Det er også mulig og fiskig lukt av utslipp, som er inneboende i Gardnerella, som er mer typisk for kvinner (kalt bakteriell vaginose), og for menn er utviklingen av denne sykdommen litt tull. Gardnerella refererer til betinget patogene mikroorganismer og begynner å reprodusere aktivt bare under visse forhold:

  • svekkelse av immunitet;
  • tilknyttede inflammatoriske prosesser av genitourinary organer;
  • tarmdysbiose;
  • bruk av kondomer med spermicider;
  • langsiktig behandling med antibiotika eller immunosuppressive midler (cytostatika, kortikosteroider);
  • Stramt undertøy laget av syntetiske stoffer;
  • promiskuøst sexliv.

Også utslipp med en ubehagelig lukt kan være i slike sykdommer som:

  • balanitt (betennelse i penishodet)
  • balanoposthitt (betennelse i den indre overflaten av forhuden).

Men foruten utslipp (ikke fra urinrøret, men smegma), er disse sykdommene ledsaget av hyperemi og kløe, smerte i penis, og sår og rynker finnes på hodet.

Utladning med blod

infeksjon

Spotting eller strekende blødning observeres ofte med en smittsom lesjon i urinrøret. Blodblanding er karakteristisk for gonorrheal, trichomonas eller candidal uretritt. Videre er mengden blod direkte relatert til intensiteten av betennelse.

Ofte observeres blod i kronisk uretitt (slimhinner i urinrøret løsnes og reagerer ved kontaktblødning til minste irritasjon, inkludert gjennomføring av urin gjennom kanalen).

Medisinske manipulasjoner

En annen grunn til dette er skade på urinrøret under medisinske prosedyrer. Ved grov bukett kan installasjon og fjerning av kateter, cystoskopi eller smøring forekomme i en-trinns blødning. De er preget av at blodet er skarlet, ikke har blodpropper, og blødningen selv stopper veldig raskt.

Passasje av steiner, sand

Blant annet kan utslipp med blod bli observert når små steiner eller sand (fra nyrene eller blæren) passerer gjennom urinrøret. Den harde overflaten av mikroliter skader slimhinnen og veggene i blodkarene, og forårsaker blødning. I dette tilfellet er blodet mest merkbart når man urinerer, som er ledsaget av smerte.

glomerulonefritt

Brutto hematuri (blod i urinen, synlig ved urinering) er mulig i nærvær av glomerulonephritis. Det er en triade av symptomer: brutto hematuri, ødem, økt blodtrykk.

Maligne svulster

Et av tegnene på ondartede svulster i organene i det genitourinære systemet (kreft i prostata, penis, testikler og andre) er utseendet på blod i en mann. I dette tilfellet vil blodet være brun eller mørk, muligens utseendet av blodpropper.

Utskillelse av blod med sæd

Vi bør ikke glemme et slikt symptom som utslipp av blod med sæd (hematospermi). Skelne mellom falsk og sann hematospermi. Når falskt blod legges til sperma under passasjen gjennom urinrøret. Og med sant blod går det i ejakulasjonen før det går gjennom urinrøret. Hematospermi er ledsaget av følgende symptomer:

  • smerte under utløsning;
  • urinasjonsforstyrrelser;
  • smerte og / eller hevelse i kjønnsorganene (testikler og skrot);
  • ubehag og ryggsmerter;
  • økning i kroppstemperatur.

En av årsakene til hematospermi er:

  • altfor aktivt sexliv eller omvendt
  • langvarig seksuell avholdenhet, mens samleie karsvegger i vevene i kjønnsorganene bryter
  • kirurgi eller biopsi kan også føre til at sperma oppstår
  • hematospermi forekommer i godartede og ondartede neoplasmer i urinorganene
  • i nærvær av steiner i testikler og vas deferens
  • med åreknuter i bekkenorganene.

Utslipp fra urinrøret hos menn: normen, et tegn på sykdom

Mannlig utslipp fra kjønnsorganene er utslipp fra urinrøret (urinrøret) og hemmeligheten til preputialkjertlene, som ligger på pennens hode, under huden på forhuden. I urinrøret åpner vas-deferensene, prostata, urinrøret og bulboretralkjertlene.

Alternativer for fysiologiske sekreter

Kriterier for normale sekreter som svarer til funksjonene til organene i det urogenitale systemet:

  • Urin - gjennomsiktig, fra halm til gylden-gul farge, praktisk talt luktfri, uten flager eller andre inneslutninger;
  • Hemmeligheten til prostata har en viskøs konsistens og en hvitaktig fargetone, det er en merkelig lukt av spermin;
  • Ejaculate: Sperm fra ejakulatorisk kanal er blandet med sekreter fra kjertlene av Littre, Cooper (bulbourethral) og prostatisk sekresjon, og oppnår en gråhvite farge og slimete konsistens;
  • Frisk smegma fra prepucial kjertler ligner et tykt hvitt fett; Over tid kan det bli gulaktig eller grønn.

Preputial smøremiddelet - smegma - frigjøres kontinuerlig, akkumuleres under det indre bladet av forhuden og i kronens svulster i penis. Smøremiddelet består av fett og rester av bakterier, fordeler jevnt og reduserer friksjonen mellom huden på forhuden og hodet. Maksimal aktivitet av prepucial kjertler er iboende i puberteten, med alder, sekretjonen minker og i alder opphører helt.

Hvis du forsømmer reglene for personlig hygiene, kan smegma samle seg under forhudenes folder. I dette tilfellet oksyderes den fete delen av smøremiddelet, og den proteinholdige løsner (faktisk rotting), og massene blir grønne og får en ubehagelig lukt. Den samme prosessen skjer med phimosis, da det er umulig å frigjøre penishodet helt fra hudfoldene og fjerne smegmaet på grunn av fusjon av forhuden. Akkumuleringen og oppløsningen av smøremiddel kan føre til kronisk balanitt og balanopostitt (betennelse i forhuden og glanspenis), øke risikoen for å utvikle svulster.

på bildet: mulige former for balanopostitt - hygienisk og patologisk

Uretritt, slimete fargeløs utslipp fra bulbourethral og urethralkjertler. Vises bare med oppblåsthet forbundet med libido. Utskillelsen av klar slim er utformet for å smøre urinrøret og forbedre spermatets passasje. Mengden sekresjon varierer fra liten til rikelig, disse parametrene er knyttet til kroppens individuelle egenskaper og frekvensen av seksuell aktivitet. Etter langvarig avholdenhet øker volumet av utslipp.

Forurensning - spontan frigjøring av sæd, ikke forbundet med samleie. Det blir vanligvis observert om morgenen når testosteronnivået stiger. Avhenger av alder og intensitet i seksuelt liv: vises hos gutter i puberteten, hos voksne menn - med sporadiske eller sjeldne seksuelle handlinger.

Prostatorea, utslipp fra urinrøret av en liten mengde gjennomsiktig slim med grå-hvite inneslutninger. Oppstår etter spenning i magesmellene (for eksempel med forstoppelse) eller etter urinering. Hemmeligheten består av en blanding av sædvæske og avtakbar prostata, en økning i volum og skyer kan være tegn på prostatitt.

Patologiske sekreter

Hos menn kan årsakene til utslipp fra penis være STDs, svulster, ikke-spesifikke betennelser i urogenitale organer, ulike skader, medisinske manipulasjoner eller operasjoner.

Patologisk utladning fra urinrøret er forskjellig fra normal:

  1. Etter volum (for rikelig eller sparsom, kanskje moderat);
  2. Etter farge og gjennomsiktighet (fra hvit til gulgrønn, kjedelig);
  3. For urenheter (blod, pus, klumper av mucus);
  4. Konsistens (veldig tynn eller for tykk og klebrig);
  5. Av lukt (surt, skummelt, fishy);
  6. I henhold til hyppigheten av forekomsten (avhengig av tidspunktet på dagen, permanent eller sporadisk utslipp);
  7. I forbindelse med vannlating, seksuell opphisselse, med alkohol, krydret og krydret mat.

Naturen av utladningen avhenger av sykdoms forårsakende middel, immunsystemets status, de medfølgende plager, samt alvorlighetsgraden og varigheten av betennelsen (akutt eller kronisk).

Ved endring av mengde, tetthet eller farge av sekreter, med utseende av en ubehagelig lukt, anbefales det å konsultere lege og foreta test. Å gjøre selvdiagnose er ikke verdt det, for bare ett symptom for å korrekt gjenkjenne sykdommen er svært vanskelig.

Penis Utslipp relatert til STDs

Slimhinnene: Klare utslipp, stikkende og små i mengde, forekommer i kronisk form av klamydia, mykoplasma eller ureaplasmisk uretitt. Når mikroskopi i sekresjonene oppdager et moderat antall leukocytter (normen - opptil 4 celler i synsfeltet).

Muco-purulent: hvit utslipp, gjennomskinnelig; observert i den akutte fasen av klamydia, ureaplasmose og mykoplasmose. Når chlamydial infeksjon akkumuleres på penisens hode, som om "stikker" på huden.

Purulent utslipp med ubehagelig lukt, karakteristisk for gonoré. De er klissete, tykke, gule i fargen eller med en grønn tinge, med slitt lukt. Når mikroskopi i materialet synlig epitelceller fra urinrøret, mange hvite blodlegemer.

Symptomer som følger med gonorralt uretitt: vedvarende og rikelig utslipp; smerte, kløe og brenning er spesielt sterk når man urinerer.

Når seksuelt overførbare sykdommer ofte observeres kombinert infeksjoner, kombinere flere patogener. Gonoré og trichomoniasis er ledsaget av klamydia, mykoplasmose og ureaplasmose forekommer vanligvis "parvis". Symptomatologien til slike sykdommer er forskjellig fra de klassiske manifestasjonene, og urinrørutløpet kan også skaffe seg en helt annen karakter. Derfor, for den endelige diagnosen ved hjelp av moderne analytiske teknikker med høy grad av pålitelighet, og ikke egenskapene til utslippet.

Ikke-spesifikke (ikke-venereal) betennelser

Årsaken til ikke-spesifikk betennelse blir den egen mikrofloraen, som tilhører betinget patogen og aktiveres bare i tilfelle problemer med immunforsvaret av kroppen. Strepto- og stafylokokker, sopp av slekten Candida og E. coli er alltid tilstede på overflaten av huden og slimhinnene, men de begynner aktivt å proliferere og forskyve gunstige bakterier etter hypotermi, langvarig stress, ukontrollert behandling med antibiotika, etter stråling og kjemoterapi.

Ikke-gonorrheal (ikke-spesifikk) uretritt. Inflammatoriske sekreter er små i volum, synlig i urinen som mukopuriske ledninger eller klumper, fremstilt i begynnelsen av sykdommen. Symptomer i form av brenning og kløe når urinering er mindre uttalt enn i gonoré, men trang er hyppig og ikke bringer lettelse. Ved en oppadgående infeksjon blir blæren først betent, etterfulgt av urinledere og nyrer; Det er sekreter blandet med skarlet blod.

foto: tegn på candidiasis (candidal balanoposthitis) på overflaten av penis

Candidiasis (thrush), soppinfeksjon i urinrøret. Det utvikler seg vanligvis på bakgrunn av undertrykkelse av immunsystemet etter et antibiotika, kjemoterapi eller radioterapi; seksuell overføring av candidiasis hos menn er sjelden. For tynn karakteristisk osteaktig utslipp med en sur lukt, som kombineres med kløe og brenning under mikning (urinering) og ejakulasjon (utløsning), kan bli ledsaget av kjedelig smerte i lysken, over pubis og i nedre rygg.

Gardnerellose i urinrøret. Lukten av fiskekresjoner er karakteristisk; de er skumle, gulaktige hvite eller grønne. Ifølge noen klassifiseringer er Gardnerella tilskrevet STDs, men hos menn er seksuelt infisert med Gardnerella mer nysgjerrighet. Faktisk er denne sykdommen forbundet med et brudd på normal mikroflora, det vil si med dysbiose. I sin behandling brukes immunokoraktorer og probiotika (melkesyrebakterier) nødvendigvis.

Balanoposthitt, betennelse i forhuden. Lokalt observert rikelig purulent utladning mulig slim. Alltid ledsaget av ødem og hyperemi (rødhet) av prepuciumplater, smertefullt hode av penis.

Når prostatitt oppstår uklar utløp på slutten av urinering, er det store utladninger i den akutte perioden med betennelse; sparsom og hvit når sykdommen blir kronisk. Prostatitt er vanligvis komplisert ved vanskeligheter med urinering og svakhet av ereksjon, i alvorlige tilfeller opp til anuria (komplett fravær av urinutslipp) og impotens.

Ikke-inflammatorisk ekskreta

Spermatorrhea - utslipp i form av passivt flytende sæd, forekommer utenom samleie eller onani, uten følelse av orgasme. Årsakene er visse sykdommer i nervesystemet, spinalskader, kronisk stress og eventuell langvarig betennelse i kjønnsområdet. Spermatorrhea er forbundet med nedsatt innervering og en nedgang i tonen i vas deferensene.

Hematorrhea, blodig utslipp. Ofte vises i tilfelle traumas i urinrørskanalen, oppnådd under kirurgi, etter at kateteret er satt inn eller når det blir smurt fra slimhinnen. I disse tilfellene er blodet friskt, uten blodpropper, mengden er liten, blødningen stopper raskt. Ved utslipp av små nyrestein eller sand frigjøres blod under eller umiddelbart etter urinering, hematorrhea ledsages av svært alvorlig smerte (nyrekolikk). Blodutskillelser i hematurisk form av glomerulonephritis (betennelse i nyreglomeruli) kombineres med ødem og jevnt økt blodtrykk, utseendet av protein i urinen.

Utslipp brunt, med blodpropper eller slim, med en blanding av pus, forekommer i ondartede svulster som kommer fra prostata, urinrør eller blære. Brownish mucus kan danne under helbredelse av sår på slimhinner, det frigjøres under urinrøret og / eller blærenes polypose.

Prostatorea - prostata kjertel sekresjon flyter fra urinrøret Det finnes i kronisk prostatitt, prostata adenom og innerveringsforstyrrelser (neurogen blære).

Undersøkelsesalgoritmen i nærvær av patologisk utladning fra penis

  1. Inspeksjon av perineum, penis, forhuden og hodet. Målet er å identifisere kjønnsdeformiteter, spor av deres skade, tegn på ekstern betennelse, utslipp, utslett, osv. Spor av utslipp er noen ganger merkbar på undertøy.
  2. Palpasjon av inguinal lymfeknuter, vurdering av tilstanden deres: Størrelse, varmere eller kaldere enn omgivende vev, smertefull eller ikke, myk eller tett, mobil eller loddetinn i huden, er det noen sårdannelse over dem.
  3. Fingerundersøkelser av prostata; masserer prostata gjennom endetarmen og oppnå sekresjoner for mikroskopisk undersøkelse. Før massasje er det tilrådelig å avstå fra vannlating i 1-2 timer. I prostata-adenom er dens lobes forstørret omtrent like, tette tråder blir palpert. For en ondartet svulst er ujevnheter av vekst og deres konsistens typisk. Under palpasjon av prostata kan blod med koagel bli frigjort fra urinrøret.
  4. Materiale - smører for mikroskopi og såing. Når det undersøkes under et mikroskop i et malt smear, er det synlige blodceller, epitel, sæd, fettinntak, enkelte patogener (E. coli, gonokokker, gardnerella, gjær). Et økt antall leukocytter er karakteristisk for akutt uretritt eller forverring av kronisk betennelse, eosinofiler - for urethrit med allergier. Røde blodlegemer finnes i alvorlig betennelse, svulster, skader på urogenitale organer, urolithiasis. Et stort antall epitel er et tegn på kronisk uretitt, urethral leukoplaki. Med spermatorrhea finnes spermatozoer i smet, i urinrøret finner man slim, og prostata rytme finnes i lipidkorn.
    For informativitet og pålitelighet av resultatene, blir smøret tatt ikke tidligere enn 3 dager etter lokal anvendelse av antibiotika, antisvamp og desinfeksjonsmidler. Hvis antibiotikabehandling var systemisk, bør minst 3 uker gå etter kurset. Ikke vask før du smør, prøv å ikke urinere i 2-3 timer.
  5. Generell klinisk analyse av blod, blod for sukker - om morgenen, på tom mage. Detaljert analyse av urin (morgenparti, umiddelbart etter søvn).
  6. Ultralyd av prostata, blære og nyrer; CT og urografi.

Hvis manifestasjonene av kjønnsbetennelse er sterke, så før pasientens resultat blir testet, blir pasienten straks foreskrevet bredspektret antibiotika. Ved alvorlig blødning indikeres inntak av sykehus og aktive tiltak for å stoppe blødningen. Bekreftelse av mistanke om en ondartet tumor kan bare være resultatet av en biopsi, den endelige diagnosen er laget på grunnlag av histologisk undersøkelse.

Mannlig urinrørutledning

En naturlig fysiologisk prosess er utskillelsen av en urinalkanal hos menn i et lite volum. Denne typen smøremiddel, som er oppnådd som følge av kjertlene, konsentrert på penisens hode. Overflod, heterogen konsistens og gjørmete farger - tegn på patologiske forstyrrelser i det urogenitale systemet.

Endringer i farge, konsistens eller mengde utslipp fra urinrøret hos menn indikerer tilstedeværelsen av en sykdom i det genitourinære systemet

Normal utslipp hos menn

Hvitaktig eller fargeløs væske er stadig til stede på forhuden av penis. Det kan etter hvert komme ut av urinrøret under trykk, noen ganger spontant.

Tabell "Kriterier for normal utslipp hos menn"

Årsaker til urinladning

Seksuelt overførte patogener, ikke-spesifikke infeksjoner, ondartede svulster, mekaniske skader (skader, operasjoner) kan forårsake atypisk utslipp fra penis. Naturen av utslipp fra penis avhenger av den spesifikke patologien i det urogenitale systemet.

Inflammatoriske prosesser

Fokus på betennelse kan skyldes et brudd på mikrogena av kjønnsorganene forårsaket av betinget patogene organismer - stafylokokker, Candida-sopp, Escherichia coli. Slike bakterier i små mengder er alltid tilstede på hudslemmen i forhuden, og med en reduksjon i immuniteten (tar antibiotika i lang tid, moralsk utmattelse eller hypotermi i kroppen) begynner å utvikle seg aktivt og provoserer alvorlige sykdommer.

  1. Trost. Kurvhvete utslipp med hvite pellets, som ligner hytteost, er karakteristisk for en slik patologi. Hemmeligheten er rikelig med en ubehagelig sur lukt. Under utløsning eller urin føler mannen en brennende følelse i penis, kramper og smerter i lysken.
  2. Nederlaget av forhuden av en inflammatorisk natur er preget av purulente gelé-lignende sekreter med lukten av rot. Samtidig på hodet er det sterk rødhet og ømhet.
  3. Uretral gardnerellose. Væskenes natur er liten, det er lukt av rått fisk, fargen er grønn eller gul.
  4. Prostatitt. Utsatt væske uklar, vises ved slutten av urinering. I den akutte sykdommen av sykdommen er patologisk sekresjon fra penis rikelig, og i den kroniske perioden er det skarpt. I tillegg til atypisk utladning blir mannen plaget av vanskeligheter med urinering og smerte i lysken.

Curd hvite er karakteristiske for trøst.

Patologier er ikke inflammatoriske

Kroniske sykdommer eller skader ikke bare av kjønnsorganene, men også av ryggraden, nervesystemet og konstant stress kan provosere patologiske sekreter.

  1. Hematorrhea er en tilstand preget av blødning uten blodpropper. Vanligvis kan årsaken være mekanisk skade (skade, installere et kateter, ta et smear på floraen). Samtidig er det utskårne blodet klumpfritt og stopper raskt. Ved små steiner er slim med blodige tråder tilstede fra urinveiene etter eller under tømning av blæren.
  2. Spermatorrhea - ufrivillig lekkasje av sæd utenfor samleie eller onani. Årsaken til whitish sekret er svekkelsen av tonen i seminifer tubulatene, brudd på innervering i dem.
  3. Onkologiske neoplasmer i organene i det urogenitale systemet. Brune utslipp inneholder blodpropper, konsistens av slimhinne, purulente flekker og tilsvarende lukt er tilstede.

Onkologiske svulster i organene i det urogenitale systemet forårsaker ukarakteristisk utladning fra urinrøret

Seksuelt overførte infeksjoner

Det første symptomet på seksuelt overførbare sykdommer er patologisk utladning fra penis. Deres natur er avhengig av infeksjonens spesielle årsaksmiddel:

  1. Skummel mucus er fargeløs eller hvitaktig, inneholder pus, fremkommer som et resultat av mycoplasmosisforverring, ureaplasmose eller klamydia. Spesielt mye plakk på hodet på penis med klamydia.
  2. En klar og klebrig væske i liten mengde er et symptom på kronisk løpet av en chlamydial infeksjon, mykoplasmose eller ureaplasmose.
  3. Grønn eller gul slim med skarp stank er et tegn på gonoré. Utløpet i dette tilfellet er klebrig og rikelig, har en tykk tekstur. Sykdommen gir stor ubehag - kjønnsorganene gjør vondt, kløe og bake, spesielt når man urinerer.

Hvilken lege å kontakte?

Ukarakteristisk sekresjon fra urinrøret, vanskeligheter med å tømme blæren, skjære i lysken - dette er symptomene som du umiddelbart skal gå til sykehuset. Sykdommer i genitourinary systemet omhandler urologen. Etter å ha undersøkt pasienten og vurdert sine klager, kan legen foreskrive en konsultasjon med andre spesialiserte spesialister:

  • venereolog (med mistenkte seksuelle infeksjoner);
  • onkolog (hvis det er karakteristiske tegn på svulstprosessen).

Hvis du har uvanlig utslipp fra urinrøret, må du kontakte din urolog.

For endelig diagnose krever et fullt laboratorium og instrumentelt undersøkelse.

diagnostikk

Den første fasen av en omfattende undersøkelse er en grundig undersøkelse av en urolog:

  1. Visuell vurdering av tilstanden til kjønnsorganene - penis, hode og forhuden, perineum. Oppgavens oppgave - å identifisere skader, deformiteter, tetninger, betennelse og tilstedeværelse av hudutslett.
  2. Palpasjon i lyskeområdet. Tilstanden til lymfeknuter, deres størrelse, tetthet, hudfarge vurderes.
  3. Undersøkelse av prostata. Prosedyren utføres ved å sette en finger inn i anusen. Målet er å identifisere seler i prostata og ta biologisk materiale for analyse.
  4. Innsamling av sekreter fra urinarkanalen for såing på flora og mikroskopi gjør det mulig å identifisere kilden til sykdommen og forstå omfanget av den inflammatoriske prosessen.

Samlingen av sekreter fra urinalkanalen for såingflora og mikroskopi gir en klar ide om kilden og typen av sykdommen.

Deretter må pasienten gjennomgå en klinisk blodprøve, om nødvendig, en omfattende biokjemi. Obligatorisk er maskinvarediagnostikk:

  • Ultralyd av nyrene, prostata og blære;
  • datatomografi;
  • urografi.

Behandling av patologiske sekreter

Heterogen utslipp fra urinrøret av en unaturlig farge er bare et symptom på sykdommen. Behandle behovspatologi, som forårsaket endringer i penisens hemmelighet. Basert på typen negative prosesser i det urogenitale systemet, bruker leger flere grupper av stoffer:

  1. Antifungale stoffer - Nystatin, Pimafucin, Fluconazol, Levorin. De brukes til candidale lesjoner.
  2. Cephalosporin gruppe antibiotika - brukes til gonoré, bakteriell uretitt - Ceftriaxon, Ciprofloxacin, Cefotaxime.
  3. Langvirkende legemidler - Bitsillin.
  4. Anti-inflammatoriske antibakterielle stoffer - Sumamed, Azitsid, Hemomitsin.

Bicillin er foreskrevet for behandling av patologiske sekreter

I tillegg til legemidler er pasienten utvalgte vitaminkomplekser, samt immunostimulerende legemidler.

forebygging

For å unngå negative virkninger av urogenitale patologier er det viktig å observere forebyggende tiltak.

  1. Overhold hygiene. Det er viktig å skylle hodet på penisbrønnen og flytte forhuden vekk for å hindre veksten av bakterier.
  2. Følg det intime livet. Eliminer promiskuitet, beskytt deg alltid.
  3. Tøm blæren omgående for å forhindre overstretching.
  4. Unngå stress, følelsesmessig tretthet.
  5. Optimaliser fysisk anstrengelse - ikke deplete kroppen med hardt arbeid eller overdreven trening.

Hold styr på menns helse og føre en sunn livsstil for å unngå problemer med urogenitale patologier.

Normal er valg av menn gjennomsiktige eller hvite i moderate mengder. Utseendet til en ubehagelig lukt, forurensninger av pus eller blod, en forandring i den glødende konsistensen av en ostemasse, klebrig eller vassen - symptomer på patologiske abnormiteter i organene i det genitourinære systemet. For å identifisere årsakene til denne tilstanden, må du kontakte urologen din. Etter nøye undersøkelse foreskriver legene riktig behandling.

Vurder denne artikkelen
(1 merker, gjennomsnittlig 5,00 av 5)

Ulike årsaker til utskillelse hos menn

Mannekremer er et slimete væske som dannes i forhuden i urinrøret. Ofte blir et slikt fysiologisk fenomen en grunn til alvorlige erfaringer, men ikke alle sekreter er relatert til den inflammatoriske prosessen som forekommer i kroppen. Noen av dem vises som et resultat av naturlige prosesser, noe som indikerer en normal tilstand av helse.

fysiologiske

Naturlige årsaker til urinrørutslipp hos menn:

  • Rester av urin. Mest lysegul, noen ganger mettet farge. Utslippet er luktfritt og uten osteformasjoner;
  • Hemmeligheten til prostata. Det har lukten av sæd. Det er preget av en slim konsistens av lys hvit farge;
  • Ejakulere. Dette fluidet dannes ved å blande spermin med sekresjonene fra kjertlene i det genitourinære systemet, nemlig:
  • urethral;
  • prostata;
  • Bulbourethrale.

Som et resultat er viskøs slim gråaktig;

  • Smegma. Visuelt bestemt av mettet hvit farge, men i visse tilfeller har væsken gule eller lysegrønne urenheter.

Tildeling av smegma produsert systematisk. Det er en slags smøremiddel som består av bakteriell og fettrest. Lokalisert i regionen av forhuden og koronar sulcus. Hovedfunksjonen til dette smøremiddelet er å redusere friksjon mellom forhuden og hodet. Overflaten av disse sekresjonene skyldes først og fremst puberteten. I fremtiden mister aktiviteten til preputialkjertler sin intensitet og, i moden alder, stopper helt.

Det er viktig å forstå at overholdelse av standarder for personlig hygiene er en uunnværlig nødvendighet, siden smegma har en tendens til å samle seg på overflaten av hodet under forhuden. Hvis det ikke vaskes i tide, vil oksidasjon av fett og nedbrytning av proteindelen begynne. Dette fører til ubehagelig lukt og rotting. Visuelt ser ut som cottage cheese.

Kanskje utviklingen av phimosis - en sykdom der det ikke er mulig å skille hodet helt fra forhuden. Uten rettidig behandling kan dette føre til kroniske inflammatoriske prosesser og utvikling av onkologiske sykdommer i penis.

I tillegg til de ovennevnte inkluderer de fysiologiske mannlige sekretiene også:

Væsken utskilt av bulbourethral og urethralkjertlene hos en mann kalles urethraray i medisinsk terminologi. Det er en fargeløs utslipp mucøs konsistens. Deres særegne trekk er dannelsen av utelukkende seksuell opphisselse. Urinrørets hovedfunksjon er smøring av urinrøret under seksuell kontakt og sikrer passasje av sædvæske. Mengden sekresjoner avhenger av de enkelte fysiologiske egenskapene til hver enkelt organisme. Det kan være både rikelig og ubetydelig. Jo lengre seksuell avholdenhet, jo mer væske utskilles.

Prostatorea - mucus blandet med en gråaktig fargetone. Inneholder en ubetydelig mengde sæd. Formet fra prostata. Avhengig av dens gjennomsiktighet bestemmes tilstanden til prostata. På grunn av det ubetydelige volumet, er disse tildelingene nesten umerkelig. Som regel blir de dannet som følge av muskelspenning forbundet med vannlating eller forstoppelse. Et forhøyet nivå av dette væsken er et av symptomene på prostatitt, noe som krever umiddelbar behandling.

Forurensning - vilkårlig utløsning, som ikke har noe å gjøre med samleie. Årsakene til dette fenomenet er overdreven testosteron. Menneskers alder og hyppigheten av samleie er heller ikke sist. Hos menn kan det bli utslipp i perioder med avholdenhet - dette er en forurensning. Det kan oppstå under søvn. På samme tid om morgenen finner du hvite flekker på buksene.

Mannlig patologisk utladning

Utslipp fra urinrøret av patologisk natur hovedsakelig forbundet med:

  • mulige seksuelt overførbare sykdommer;
  • ondartede svulster
  • mekaniske skader av ulike slag (operasjoner, andre terapeutiske inngrep, skader);
  • inflammatoriske prosesser i organene i det urogenitale systemet.

De vanligste kriteriene som bestemmer utslippens patologiske natur:

  • Volum fra beskjeden til overdreven rikelig;
  • For det meste uklart med en blanding av gul eller grønn;
  • Som regel inneholder de klumper av slim, pus eller blod;
  • Tykt og klebrig, eller tvert imot for flytende, vassen;
  • Har en sterk fermentert melk eller fisk lukt;
  • Det er utslipp etter urinering, seksuell opphisselse eller etter alkoholinntak;
  • Bundet til en bestemt tid på dagen. Kan være både engangs og periodisk).

Det er viktig å forstå at det er umulig å avgjøre diagnosen etter utslippets natur. Dette krever en passende faglig undersøkelse. Naturen til det utskilt væske avhenger stort sett av immunsystemet og direkte på naturen til det forårsakende middel. I tillegg spilles en spesiell rolle av form av inflammatorisk prosess (akutt eller kronisk).

Viktige signaler for konsultasjon med spesialist er endringer i farge, lukt, volum eller konsistens av det frigjorte fluidet. Dette symptomet kan indikere et antall alvorlige sykdommer som krever akutt behandling for å unngå uønskede komplikasjoner.

Utslipp med ubehagelig lukt i karsykdommer kan deles inn i:

  • Slim utslipp. Angi tilstedeværelse av klamydia eller uretrit (mykoplasma eller ureaplasma). Karakterisert av et lite volum utsatt væske. Det er fargeløst med viskøs konsistens. Gjennom mikroskopisk diagnose oppdages leukocytter (normen er 4 celler);
  • Slimete - purulent. Disse sekresjonene indikerer også klamydia, samt ureaplasmose og mykoplasmose. I tilfelle av klamydia, er de lokalisert som en slags stikker på hodet av et medlem av en lys hvit nyanse, gjennomsiktig utslipp fra urinrøret hos menn er mulig;
  • Purulent. Mann utslipp grønn eller gul. Karakterisert av gonorrhea. Ha en skarp lukt av rot. Mikroskopisk undersøkelse viser at i væsken er epitelceller utskilt fra urinrøret. I tillegg er det et signifikant økt nivå av leukocytter. Medfølgende symptomer er alvorlige kramper og brenner under samleie og vannlating (hovedsakelig om morgenen). Kløe er også mulig.

Seksuelt overførte sykdommer har ofte flere patogener. Trichomoniasis og gonoré blir ofte ledsaget av klamydia. På grunn av felles aktivitet av skadelige mikroorganismer, kan sekretjonens art endre seg betydelig. Pålitelig diagnose og effektiv behandling er bare mulig etter samråd med en spesialist og gjennomgått en foreskrevet eksamen. Jo før behandlingen er startet, jo mindre sannsynlig er utviklingen av bivirkninger for kroppen.

Inflammatoriske prosesser av ikke-venereal karakter

Årsakene til betennelse i organene i det urogenitale systemet ligger i de fleste tilfeller i sin egen betinget patogene mikroflora. Disse er mikroorganismer, hvis aktivitet er aktivert som følge av svekkelse av organismens beskyttende egenskaper som følge av nylig overførte sykdommer eller mot bakgrunnen av intens psyko-emosjonell stress. Disse mikroorganismer inkluderer:

  • Candida sopp;
  • streptokokker og stafylokokker;
  • E. coli.

De lever på slimhinner og på overflaten av huden. Deres aktive reproduksjon hindres av immunsystemet. Svakningsfaktorene som fører til en ukontrollert populasjon av skadelige mikroorganismer, i tillegg til de tidligere nevnte, inkluderer:

  • hypotermi;
  • den negative effekten av kjemoterapi;
  • strålingseksponering (strålingssykdom);
  • en lang løpet av å ta bredspektret antibiotika.

Ukontrollert reproduksjon av betinget patogen mikroflora kan føre til utvikling av slike sykdommer som:

  • Candidiasis eller trøst. Smittsomme sykdommer i urinrøret forårsaket av sopp Candida. For denne sykdommen er karakteristiske tegn kløe og kramper under urinering og utløsning. Visuelt bestemt av ostens sure melkesmak. I noen tilfeller, mulig kjedelig smerte i lumbal regionen og lyske. Candidiasis utvikler seg hovedsakelig som et resultat av stråleeksponering, et overskudd av antibiotika eller som en av bivirkningene av kjemoterapeutiske prosedyrer. Dårlige hormoner bidrar også til utviklingen av denne sykdommen. Saker av seksuell infeksjon med trøst er sjeldne. Hvis ostemasseutslippet manifesteres - er det nødvendig å konsultere en andrologist;
  • Ikke-gonorralt uretritt. Sykdom som påvirker blæren. Det preges av hyppig trang til å urinere, ikke tilfredsstillende. Smerter i urinrøret er ikke så intense som med venerøs urinrør. Væske slimhinne konsistens vises etter eller under vannlating. I de tidlige stadier av sykdomsutviklingen er det preget av purulente urenheter i form av klumper. Fremhev moderat. Uten nødvendig og rettidig behandling, påvirker infeksjonen urineren og nyrene, med det resultat at uttalt blod urenheter opptrer i sekreteringene;
  • Uretral Gardnerellose. Med denne sykdommen er utslipp fra urinrøret hos menn ikke signifikant. De er preget av en skarp, fiskaktig lukt. Fargen er overveiende lys gul, men en grønn fargetone er også mulig. I noen kilder, er denne sykdommen behandlet som en veneral bare, men infeksjon av den mannlige kroppen med gardnerella er umulig! Faktisk ligger årsakene til utviklingen av denne sykdommen hovedsakelig i den banale dysbiosen, utviklet under brudd på immunforsvaret til organismen på grunn av faktorene nevnt ovenfor. Ganske enkelt behandles med rettidig behandling for kvalifisert hjelp. Terapi inkluderer medisiner for å stimulere immunceller, samt store mengder melkesyrebakterier, rettet mot korrigering av mikroflora;
  • Prostatitt. Betennelse i prostata. I de tidlige stadiene kjennetegnes av rikelig sekresjoner av en gråaktig fargetone. I mangel av riktig terapeutisk inngrep utvikler sykdommen seg til kronisk form og er mye vanskeligere å behandle. I dette tilfellet er volumet av væske frigjort fra urinrøret nesten umerkelig, og fargen blir hvit. Det viktigste symptomet på prostatitt er tyngde under urinering og svak ereksjon. Løpende tilfeller kan true utviklingen av anuria (ikke urinladning) og impotens;
  • Balanoposthitis. Det er en betennelse i forhuden, ledsaget av ødemer. Typisk er denne sykdommen preget av rikelig purulent utslipp hos menn med klumper av mucus. I tillegg er det rødhet av bladene i prepuciumet og smertefulle opplevelser av penisens hode.

Ikke risikere helse øve selv. Det er viktig å konsultere en kvalifisert spesialist før behandlingen påbegynnes. Valget av medisiner er ikke bare avhengig av diagnosen, men også om organismenes kompatibilitet med deres aktive stoffer. Ved feil behandlingsløp er allergiske reaksjoner mulig, noe som kan forverre betennelsesprosessen betydelig.

andre

Unormal utslipp fra urinrøret hos menn er ikke alltid forbundet med inflammatoriske prosesser. Ofte kan dette være forbundet med svekkede funksjoner i sentralnervesystemet eller osteomuskulærsystemet (skader, konstant stress, medfødte eller oppkjøpte sykdommer i ryggraden og andre). Slike sekresjoner er karakteristiske for:

  • Spermatorrhea - passiv utløsning, ikke relatert til samleie og ikke forårsaket av orgasme. Spinal skader og vanlige stress er provokerende faktorer. Dette fysiologiske fenomenet er forbundet med nedsatt innervering og lav tone av vas deferensene;
  • Gematorei. Det er en blodig utslipp. I de fleste tilfeller er årsakene til sykdommen mekanisk skade på urinrøret som følge av operasjon eller som en følge av andre terapeutiske prosedyrer (innstilling av et kateter, smøring fra penis slemhinnemembran og andre). Hematorrhea er mulig med urolithiasis, som er ledsaget av intens smerte i lumbalområdet og lysken. Dette skyldes utslipp av steiner. Blødning kan oppstå under urinering eller umiddelbart etter det. I tillegg observeres dette fenomenet i betennelse i nyreglomeruli, som er ledsaget av ødemer og hengende blodtrykk. Det er også et økt nivå av protein i urinen.

Hematorrhea er preget av blodig utslipp av en brunaktig tin av slim konsistens. Et lignende symptom indikerer polyposis i urinrøret eller blæren. I tillegg er disse sekresjonene karakteristiske for ondartede neoplasmer på organene i det urogenitale systemet. I dette tilfelle inneholder væsken purulente urenheter;

  • Prostatorei. Transparent utslipp hos menn, som representerer hemmeligheten til prostata, som taler om kronisk form for prostatitt, eller prostata adenom.

Det er viktig å forstå at ved første påvisning av mistenkelig utslipp fra urinrøret, ledsaget av kutting, brenning eller kløe, bør du kontakte en lege så snart som mulig for å unngå komplikasjoner!

Diagnose av sykdommen i patologisk utladning fra penis

Prøveprosedyren består av flere diagnostiske prosedyrer:

  • Primær undersøkelse av en seksuell organspesialist, nemlig forhuden, hodet og perineumet. Hovedoppgaven er å identifisere mulig deformasjon av kroppen, utslett, utslipp, betennelsesskilt;
  • Følelse av lymfeknuter i lyskeområdet og vurdering av tilstanden deres. De kan være:
  • økt eller innenfor normale grenser;
  • varmere eller kaldere enn nærliggende vev;
  • flytting eller ikke;
  • hard eller myk;
  • Det er smertefulle opplevelser under palpasjon hos en pasient eller ikke.

I tillegg undersøkes inguinal lymfeknuter for sårdannelser;

  • Fingerdiagnose av prostata. Denne studien er en massasje av prostata gjennom endetarmen. I dette tilfellet kan væske frigjøres fra urinrøret, noe som er nødvendig for mikroskopi. Adenomer er preget av jevnt forstørrede lober i prostata og følte tette ledninger. Ujevne vekst indikerer utviklingen av en ondartet svulst. Bekreftende faktor er utslipp fra urinrøret under en blodmassasje med blodpropper. For validiteten av studien anbefales det å avstå fra å urinere 1,5 til 2 timer før prosedyren;
  • Generell blodprøve og avansert urinalyse. Må gi opp en tom mage;
  • Studiemateriellet (smører for mikroskopisk undersøkelse og såing). En prosedyre som minimerer risikoen for feilaktig å definere en sykdom. Avviker spesiell nøyaktighet. Et malt utseende under mikroskopet gir alt innholdet:
  • blodige små kropper;
  • tilstedeværelse av epitel;
  • fete bestanddeler;
  • non-venereal patogener som tilhører den tilstandsbetingede patogene mikrofloraen.
  • Ultralyd og datatomografi av genitourinary systemet. Som regel tjener det til å bekrefte eller avvise en eksisterende diagnose.

De utprøvde symptomene under det første besøket til en medisinsk institusjon krever umiddelbar resept av bredspektret antibiotika selv før en diagnose er utført. I tilfelle av tung blodutledning, må pasienten plasseres på et sykehus, og det bør treffes tiltak for å stoppe blødningen. Dette kan være et av symptomene på kreft. For å bekrefte denne antagelsen blir pasienten sendt for biopsi.

Den endelige diagnosen er kun mulig dersom det foreligger klare resultater av histologisk undersøkelse.

forebygging

Det finnes en rekke forebyggende anbefalinger. Først og fremst bør du overvåke personlig, intim hygiene. Uforsiktig holdning kan føre til utvikling av mange farlige sykdommer. Det er nødvendig å vaske hodet på penis hver dag ved bruk av såpe, og fjerner det akkumulerte smegmaet fra overflaten. Prosedyren skal utføres to ganger om dagen (morgen og kveld). For å unngå infeksjon med seksuelt overførbare sykdommer, bør prevensjon brukes under seksuell kontakt med en ukjent partner. I tillegg er det nødvendig å gjennomgå en omfattende medisinsk undersøkelse minst en gang i året, noe som vil bidra til å identifisere og eliminere mulige helseproblemer i tide.